Association l'Eden Valley Ô secours des Nordiques
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 QUESTIONNAIRE POUR DEVENIR FA

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QUESTIONNAIRE POUR DEVENIR FA Empty
MessageSujet: QUESTIONNAIRE POUR DEVENIR FA   QUESTIONNAIRE POUR DEVENIR FA EmptyLun 11 Oct 2010 - 16:12

Merci de bien vouloir remplir ce questionnaire si vous souhaitez devenir famille d'accueil et le renvoyer à un modérateur par mp ou par mail edenvalley@orange.fr


QUESTIONNAIRE FAMILLE D’ACCUEIL QUESTIONNAIRE POUR DEVENIR FA 70556



NOM :
PRENOM :
AGE :
PROFESSION :
ADRESSE :
TEL FIXE :
TEL PORTABLE :
E MAIL :

*AVEZ-VOUS DES ENFANTS ?

-SI OUI DE QUEL AGE ?


*POUR QUEL ANIMAL SOUHAITEZ-VOUS ETRE FA ?


*ETES-VOUS PROPRIETAIRE OU LOCATAIRE ?


*HABITEZ-VOUS EN MAISON OU EN APPARTEMENT ?


*SI VOUS HABITEZ EN MAISON :

-POSSEDEZ-VOUS UNE COUR FERMEE :
-UN JARDIN CLOTURE :


*SI VOUS POSSEDEZ UNE CLOTURE ?


-DE QUELLE HAUTEUR EST-ELLE ?


*COMBIEN D’HEURES ETES VOUS PRESENT(E) PAR JOUR ?


*POSSEDEZ-VOUS UN VEHICULE ?


*Y A-T-IL UN VETERINAIRE A PROXIMITE DE VOTRE DOMICILE ? (nombre de kilomètres approximatifs )


*AVEZ-VOUS DEJA UN ANIMAL DE COMPAGNIE OU AUTRE (poules, chevaux, hamster …)


-SI OUI LE(S)QUEL(S) :


*ETES-VOUS PRET(E) A VOUS DEPLACER POUR ALLER CHERCHER L’ANIMAL QUE VOUS DESIREZ PRENDRE EN FA ?


-SI OUI, COMBIEN DE KILOMETRES POURRIEZ-VOUS EFFECTUER ?


*COMBIEN DE TEMPS POURRIEZ-VOUS HEBERGER L’ANIMAL ?


*COMBIEN D’ANIMAUX POURRIEZ-VOUS PRENDRE EN FA ?


*CONNAISSEZ-VOUS LES EXIGENCES DES NORDIQUES ?


*QUI DANS VOTRE FOYER S’OCCUPERA DE L’ANIMAL ?


*OU L’ANIMAL SERA-T-IL HEBERGE (maison, garage, jardin, chenil….)


*OU SERA L’ANIMAL LORS DE VOS ABSENCES (garages, chenil, jardin….)


*PRATIQUEREZ-VOUS UNE ACTIVITE SPORTIVE AVEC L’ANIMAL(randonnée, attelage, canicross…)


*COMMENTAIRES :




Suite aux réponses que vous donnerez à ce questionnaire, L’Association l’Eden Valley se réserve le droit d’accepter ou de refuser la demande de FA.


OU CELUI-CI SELON VOS MOYENS D'IMPRESSION (MERCI Fragola)

QUESTIONNAIRE POUR DEVENIR FA Formul10
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